2010年5月

インプラント　矯正、歯周病治療のご相談は　大田区　池 上 西馬込　ヨシダ歯科ま で

桐里予防歯科ペリオインプラントセ ンター

 







みなさん今日は〜　
医療法人社団 　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です。



少々遅れましたが、藤本研修会補綴咬合コースパート２の卒業式の模様です。




私と同様にパート１から続けて参加した先生が多かった事もあって、
戦友の様な感じです。。。これからもよろしくお願いします。


 

最後の授業ははカウンセリングについてです。
２年間の授業で、かなりの知識のとその整理ができました。
この知識をどのように患者さんにお話しするかが今回のテーマです。
必要十分な診査を行い診断を下すのですが、実際の治療においては
それを患者さんに伝えなくてはいけません。
正しい事を包み隠さず、わかりやすく丁寧に、端的に話すこと、、、
とても大事な事ですが、今の歯科医療で私も含めどこまできちんと行われているか。。。

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みなさん今日は〜　
医療法人社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です。

今日の診療の終わった後の歯科コンサルテーションは１０時までかかってしまいました。

治療計画についてのお話もしたのですが、いつものことなのですが、保険治療のメリットとデメリットの話について話をしていたところ、ついつい、話が膨らんでしまい、とても長いお話になってしまいました。
それにしても、あまりにも保険治療についての誤解が多すぎます。
保険治療は世界最新最高の治療を受ける事ができるという事、保険治療と自費治療の違いは材料の違いだけだと思っている事などなど、数えたらきりがありません。

たしかにこれだけの治療が低価格で行える日本の保険システムは素晴らしいと思います。　
問題はシステムがあまりにも古すぎて、しかも柔軟性がないということです。
物価の上昇比率ともまったくシンクロしていません。
５０年近く前に出来たシステムで、はっきりいって、新しいもの（発想）がほとんど入っていません。つまり、４、５０年前の治療を行っているということです。

その中でもっとも、顕著なのは根管治療。。。　歯の神経の治療の事です。
今は医科の治療でもあたりまえに、マイクロスコープを使った治療が行われていますが、根の治療も同様で根の治療を顕微鏡を使う事で確実に行う事が可能になっています。
マイクロスコープはとても高額で３００万円近くかかり、また治療も高度な技術が必要なのですが、保険で治療で使っても報酬は使わない治療と変わらず、保険治療でその恩恵を受ける事ができません。といっても根の治療費は何百円の世界でまったくお話になりません。。。前歯なんて２００円　いくら時間をかけて丁寧にやってもですよ、、、
この額は３０年以上前の、根の中を消毒液をつけた綿で拭っていた治療費だったら納得しますが（時事間がほとんどかからない治療だったので）、、、今の治療方法に対しての値段ではないですね。
他の治療に関しても似たり寄ったりです。
医科では普通にできるCT撮影や細菌検査もできず、、

世界に目を向けるとインプラントを始め、長く快適に過ごす事ができる治療方法がいっぱいあるのに、
そのほとんどを受ける事ができない日本人っていったい豊かなのでしょうか？

なんかまたまた　とりとめの無い話になってしまいすみませんでした。。。。

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みなさん、こんにちは〜
今日も「hanamura」で、ミーティングを行いました。
藤本歯科医院のあまりにもすばらしいパンフレットをみんなで回し読みさせていただきました。
これほど、豪華なものはいらないけれども、ヨシダ歯科も案内パンフレットをつくらないと！！

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みなさん、こんばんわ〜
今日、パート１、パート２と合わせて２年間か酔い続けた、藤本研修会　補綴咬合コースが終わりました。
歯科医療のなんたるかを、初心にもどって改めて考えさせられる事ばかりでしたが、
一生の財産を得る事ができました。
明日からの診療もどんどん進化して行く事になっていくと思います。
がんばるぞ〜〜

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みなさん今日は〜

医療法人社団ヨシダ歯科　院長、吉田松平です。

今日は通常は休診日なのですが、週末に最後の藤本研修会があるため、振替で診療をしてました。

午前中の診療が終わったあと、スタッフは皆帰りましたが、私といてば、総入れ歯の噛み合わせの

記録をとるため、お仕事です。

この作業は実はとても手間がかかるので、通常の診療時間ではできないもので、休み時間や休日を利用して行っています。

こ一時間かかって、無事終了〜　口元も若々しくなっていい感じにできました。

終わったあと、患者さんに「いままで入れ歯をつくってもらったけど、こんな作業をしてもらったのは始めて！！」と感激されてしまいました。でもこれって普通のことなんですけどね。。。。　と思いつつ、まあ保険治療では無理ですね〜こんな事は。。。　

といっても今回の義歯は保険治療なんで、前回噛み合わせをとる金額は少しですが頂きましたので、再診料だけです。。。。

まあ、保険の義歯はほとんど私の趣味みたいなものになってしまっています。

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みなさん今日は〜

医療法人社団ヨシダ歯科　院長、吉田松平です。

借り物のマイクロスコープですが、、、

使ってみてビックリしました！！！

マイクロルーペ使いの私としては軽く考えていいたのですが。。。。

いや〜　世界が違いすぎます。

マイクロスコープはデモで何回も使っていた経験はあるのですが、それは模型を使った実習でのこと。。。。

実際の患者さんで、上顎の６番の根管治療に使ってみたのですが、根尖まですべて見える状態、どこが汚れているかが、まさに手に取るようにわかります。

それも立体的に。。。。

この衝撃は「アバタ」ーよりもすごいかも。

映像もルーペとは比べ物にならないぐらい、明るく鮮明です。

でも、ここまで見えてしまうとあれですね。。。。　見えたよごれは取り除きたくなってしまうので治療の時間がちょっとながくなってしまいそう〜

保険治療で果たしてペイするかというと、、、、？？？　

保険制度も本当になんとかして欲しいですね〜　素晴らしい治療方法が一杯あるのに、保険でできないのはもちろんのこと、旧来の治療方法に誘導してしまう側面がとってもあります。

今回はカールツァイスのマイクロスコープですが、各社のものを使ってつがい心地を見てみようと思います。

でも高いな〜　高すぎる〜

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桐里予防歯科ペリオインプラントセンター

 

みなさん今日は〜

医療法人社団ヨシダ歯科　院長、吉田松平です。

今日のお昼に突然、マイクロスコープがやってきました。

マイクロスコープとは、歯を拡大してみることの出来る実体顕微鏡のことです。

先日、業者さんが、デモ機を一週間で良いので置かせて欲しいとのお話があり、

今年は藤本研修会の石井先生の歯内療法コースを受ける事になっているので、

ちょうど良いタイミングでお借りすることにしました。

明日から使い倒すぞ〜〜〜

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みなさん今日は〜

医療法人ヨシダ歯科　院長、桐里予防歯科ペリオインプラントセンターの所長、吉田松平です。

５月だというの、風なんだかとても冷たいですね。。。　このところの天候はあつくなったり寒くなったりで全く参ります。。。。

今日は研修会もなく、一日お休みとなります、ご近所のバーベキューパーティーに招かれたのでいったきまーす。

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みなさん、今日は〜

桐里予防歯科ペリオプラントセンター　所長　、医療法人社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です

今日は天気のよい清々しい一日でした。

だんだんと夏らしい気候になってきましたね。

さて、今日は入れ歯の話です。　インプラント治療を行っている先生の中には、入れ歯は噛めなくて良い歯をだめにしてしまうから、絶対に勧められないとお話されている方もいますが、そんなことはありません。

どうしてもインプラントは怖くてしたくないとか、予算的にどうひても無理な場合は入れ歯をお勧めします。

入れ歯でも、きちんと作っていけば、トレーニングと多少の費用はかかりますが、噛める入れ歯を作ることはできます。

ただし、インプラントと同様の噛み合わせに関する知識と技術、特に部分入れ歯に関して、その設計がとても大事です。残っている歯と顎の粘膜で噛む力を支えるため、そのバランスがとても大切になります。　精度やデザインが悪かったりすると、残っている歯に悪影響を与えることがあります。
しかし、精度が高く、設計もしっかりした部分入れ歯は長期に渡って機能をして、十分日々の生活に役に立ってくれます。
入れ歯は保険でも自費でも作る事ができますが、保険の入れ歯に関しては材料が制限されるのと精度が問題があるのが実情です。本当はちゃんとした入れ歯を保険で作れるのが理想なのですが、なかなか現実には無理の様です。
長期にわたって長く使用するのであったならば、精度も高く、材料と設計に制限のない自費の入れ歯をおすすめ致します。
また、入れ歯は人工の歯がすり減ったり、顎の状態も少しずつ変化するので、それに合わせた修理や調整がとても大事になってきますので、定期検診がとても大事になってきます。

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みなさん、おはようございます。

桐里予防歯科ペリオプラントセンター　所長　、医療法人社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です

午前中のインプラントオペは無事終了しました〜♪

抜歯が５本、抜歯即時埋入インプラントが２本、ショートインプラント２本を多血小板療法を用いてGBRも同時に行う、少々盛りだくさんな治療でしたので、１時間半程かかってしまいました。

患者さんも、長い時間かかってしまったためお疲れになったと思います。
今日は家でゆっくりしていてください。

今回は奥歯の大臼歯部がCTで診断した結果、かなり下顎の神経の管の位置が高くて傷つけてしまう可能性が大きかったので、ごく短いショートタイプのインプラントを使いました。
上が入れ歯ということもあって、あまり大きな力もかからないため、十分機能してくれると思います。

インプラント　矯正、歯周病治療のご相談は　大田区　池上 西馬込　ヨシダ歯科ま で〜

 






みなさん、おはようございます。

桐里ペリオ予防院プラントセンター　所長　、医療法人社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です。



さて昨夜の続きです。
今日のインプラントオペの準備です。

インプラント　矯正、歯周病治療のご相談は　大田区　池上 西馬込　ヨシダ歯科ま で〜

 






みなさん　こんばんは〜

医療法人 社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です。

診療が終わって、ビールを飲みたいのも、やまやまですが、やることが一杯あります。

今日は明日の午前中のインプラントオペの準備です。

ステントといってインプラントをいれるポジションを決める為のマウスピースを作りました。

３０分程で結構手軽につくれます。これがあるとインプラントを入れるポジションが正確に設定できてとても便利。なくても、大きな問題が発生する事がないのですが、ちょっとしたひと手間で手術が楽になるので作るようにしています。

さて、明日に備えて早めに寝ます〜

続きはこちら〜から（画像）

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みなさん　こんばんは〜

医療法人社団　ヨシダ歯科　院長　吉田松平です。

４月から本格稼働したモリタのエリビウムレーザー、アーウィン アドベール

思った以上に、いろんな所で使ってます。

なんといっても、便利なのがやっぱりムシ歯の治療です。痛みがとても少ないので

麻酔を使う機会がめっきり減りました♪　　治療の時間がちょいと、かかってしまうのが

玉に傷ですが、その欠点をもってあるまるほどの利点が..♪j

インプラントでも抜歯即時埋入の時なども感染した組織を除去するのに

とっても便利！！

骨あててもも問題ないので、インプラント手術にも安心して使えます。

あと、口内炎の治療もとっても楽！！

めざせ、レーザー達人♪☆

インプラント　矯正、歯周病治療のご相談は　大田区　池上 西馬込　ヨシダ歯科ま で〜

 






　こんにちは〜

医療法人　ヨシダ歯科　院長、吉田松平です。

みなさん、連休は十分おやすみしましたか？

我が家は、千葉にキャンプに行く予定だったのですが、チビが風邪をひいてしまい、

近場で遊んでいました。

でも都内は空いていて、なかなか　快適でした。

遠くに行くだけが、能ではないと発見した、このゴールデンウィークでした。

明日から、診療なので、インプラントのCT診断、模型分析など只今準備中です〜

がんばりまっす！！

インプラント　噛み合わせ治療のご相談は　大田区　池上 　西 馬込　ヨシダ歯科ま で〜

 

みなさん　こんにちは！！

医療法人社団　ヨシダ歯科　院長、吉田松平です。

今日もお天気がよいですね〜

皆さんはゴールデンウィークはいかがお過ごしでしょうか？

インプラントセンターも本日はおやすみです。

英気を養ってまた６日からがんばりまっす〜